孩子听力减退是怎么引起的

耳朵之所以能听到声音，是因为它有传送和收放这两个功能，其中传送装置主要是外耳和中耳，而接收装置则是内耳。如果其中任何一个装置受到损害，就会影响人的听力。其中分为传导性听力减退（传送装置——外耳和中耳的故障）、感观性听力减退（接收装置——内耳的故障）两类。

    传导性听力减退——这类听力减退最常见的原因是中耳炎。中耳有一层鼓膜与外耳相隔以外，还有一根称为咽鼓管的管道与咽腔相通。所以，外耳的各种病菌可以通过破损的鼓膜入侵中耳，而鼻腔、咽部等上呼吸道的各种病毒或细菌，也极易通过咽鼓管入侵中耳，引起急、慢性化脓性中耳炎。病儿常有发热，触拉耳朵有疼痛或哭闹加重，鼓膜穿孔后有脓液流出。急性中耳炎常伴有原发病（如咽炎、鼻炎）的其他症状，而慢性中耳炎可仅见耳朵流脓、听力减退。病情严重者，可导致永久性耳聋。

    另外，中耳的其它病变，如咽鼓管功能障碍、中耳积液或积血、先天畸形、肿瘤，以及外耳道的先天畸形、闭锁、异物（最常见的是耵聍——即耳屎阻塞）、肿瘤，鼓膜的炎症、穿孔、内陷、粘连等，均可能引起不同程度的传导性听力减退。

    感观性听力减退——绝大多数严重听力减退都属于此类型。孩子患某种传染病（如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、风疹、流感、伤寒等病），以及高热、药物中毒（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物中毒）之后，或妊娠期的病毒感染、毒血症及孕妇患糖尿病、肾炎等影响胎儿，均会损伤内耳，使小儿的听力严重减退。其中药物中毒所致的耳聋，小儿发病有增多的趋势，又由于耳鸣、耳聋症状一般在用药３个月后才出现，往往不能及时发现而留下终身残疾。

    家长如何观察小儿听力呢？家长要根据婴儿期正常听力发育的特点，有意识地进行测试，以便及早发现孩子的听力减退，及时治疗。传导性听力减退通过手术等方法治疗多可提高听力，而感观性听力减退目前治疗效果尚欠理想，医学界正在研究开展的人工耳蜗植入等方法，可望提高一些疗效。