到40岁后机体器官均出现老化退变，特别在感官上，以耳聋、眼花表现最为突出。老化程度可因人而异。
【诊断】根据老龄耳聋史，鼓膜一般正常，纯音测听为平坦或下降型听力曲线，有音衰，语言识别率明显低下。但老年人耳聋并非都是老年性耳聋，询问病史，排除中耳炎引起的耳聋。
老年性耳聋的表现
表现特点：
1、随年龄的增长，一般双侧对称、渐进性感音神经性耳聋，但发生的年龄和耳聋进展速度因人而异。
2、语言识别力差，即只闻其声，不解其意。
3、一部分人有“重听现象”，即小声听不见，大声又受不了，这主要是老年人听阈提高了，而痛阈又相对下降，使听阈与痛阈之差值缩小了，从而表现重听现象。
1.2、听力检查
电测听曲线图：呈水平、陡性或梯形下降。脑干电位检查：阈值增高，波间期延长。声阻抗测试：耳内镫骨肌反射有代偿性敏感度增高现象。对声响的来源定位性差，但对噪音的敏感度增加。
【病因学】老年性耳聋是由耳蜗基底膜、听觉细胞和听神经的老化、萎缩和消失引起的
一.长期接触噪音： 城市居民老年聋发病比乡村早。
二.心血管疾病：老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化，耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。血氧供应不足：压迫、栓塞、硬化、狭窄。（高脂血症者血脂增高，血液黏稠度增加，血液中过多的脂类就会沉积于血管壁上，发生动脉硬化，使原来就较细窄的内耳血管更加狭窄，发生供血障碍，内耳过氧化物增多，导致内耳缺血缺氧，毛细胞就会死亡，引起耳聋的发生。）（３４１／８１／６７）
三．老年性退变 正常的生理现象，是新陈代谢的规律。（感官器官在人体发育过程中是最晚的，按照神经病理生理原则，晚发育的易于衰竭；没有天然的保护装置；时刻暴露于声音刺激中。）
四.遗传因素： 65岁以下有家族耳聋史，为平坦型或盆式听力曲线；６５岁以上遗传基因占主导地位。在遗传上，男女有差异（恶劣环境和噪音的机会；吸烟饮酒）
