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都市白领易患耳鸣
什么是突发性耳聋?
什么是突发性耳聋?
突发性耳聋又称特发性突聋,为瞬间发生的、不明原因的重度感音性聋。多发生于单侧耳,亦偶见双耳同时发病或先后发病。患者在发病后,多能准确地提供发病时间、地点、当时的情况与感觉等。
本病的发病原因不甚明确,但大多数学者认为本病的主要病因为:(1)内耳血管障碍:内耳血管特别是内听动脉为单一的末稍动脉,并无侧支循环。当人情绪郁闷或急躁,或人的精神过度紧张时,可使肾上腺素分泌增多,使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流滞缓,造成末梢血管内红、白细胞与血小板相互粘着,从而血行障碍,使组织代谢紊乱,一方面向内耳耳蜗螺旋器供血供氧不足,另一方面代谢后的废物排泄不畅,毒害损伤螺旋器的毛细胞,故而产生突发性聋。(2)病毒感染:病毒对内耳血管中的红细胞和对听神经有较强的亲和力。当人体患腮腺炎、麻疹、带状疱疹及风疹时,其相应的病毒就会经血循环侵入内耳,亦可经咽鼓管进入中耳或内耳,与内耳小血管中的红细胞、血小板发生亲和作用,并使之凝集成团,阻塞内耳血管,使血液运行发生障碍,组织代谢紊乱,故而发生耳聋。同时,病毒一旦与听神经发生亲和,使之发生炎性反应即听神经的充血、水肿,严重影响听觉动作电位向中枢的传递,故亦是引起突发性耳聋的重要原因。
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突发性耳聋的急救
一、主因
突发性耳聋指素日听力正常,突然一耳听觉消失,多见于成人,病人自觉耳胀满或堵塞感,有时头晕。常因内耳外伤,感染,美尼尔氏症、梅毒、药物中毒,听神经瘤引起,也有原因不明的突发性耳聋。感冒、疲劳,情绪激动、饮酒、用力擤鼻涕,常可诱发本病。
二、判断
1.耳聋:常在几小时或1周内加重,多见单侧,成年人偶有双侧者。耳内鼓膜多正常。患者骤然听一能“砰砰”或“卡嗒”声即发病。
2.耳鸣:耳鸣常于发病前或病后出现,多为阵发性高频声调。70%以上有此现象。
3.眩晕:常出现于耳聋前后,伴有恶心、呕吐、头痛。50%以上病者出现此现象。
三、急救
救治原则是查明原因,对症治疗。
1.使病人安静休息,情绪不要急躁。
2.不要增加咽鼓管气压,不用力擤鼻涕等。
3.原因未明前应限制水和食盐的摄入量。
4.病人情绪不稳定时可口服安定2.5mg/次,3次/日。
5.有条件可用抗生纱、高压氧等。
6.可用葛根片3次/日,3片/次口服。
四、预防
1.预防耳外伤和感染。
2.慎用链霉素,卡那霉素等以防中毒。
3.如患有听神经瘤、梅毒等病时,应及时治疗。
4.情绪要稳定,防感冒和疲劳过度。
按压耳屏穴能消除轻微耳鸣
“右侧的耳朵里时不时地发出鸣叫,总是在晚上睡觉前加重,早晨减轻,这种状况已经持续一年多了。每天紧绷神经忙碌一天之后回到贷款买来的新家里,待到
小区旁边的建筑工地上机器轰鸣过后,万籁俱寂,却总是耳鸣不断,辗转难眠,实在难熬。”这天,王女士在紧张的工作中挤出时间来到医院就诊。
河南省人民医院耳鼻喉科副主任医师马季青细心检查过王女士的耳朵之后说,没有大碍,这种情况叫做波动性耳鸣,偶尔耳鸣,或时响时停,可以认为是一种生
理现象,不必过虑。这种毛病大多与生活的压力、紧张的工作节奏和不规律的作息习惯有关。有时候,夜间过于安静的环境反而会引发耳鸣,可以放点音乐让细微平
和的声响缓解耳鸣。
如果耳鸣较轻,可按压耳屏及其周围的穴位,耳鸣就会消失。如果耳鸣响个不停,或者伴有眩晕、恶心等症状,则需要做进一步检查,看看是什么病变引起的。
(来源:健康时报)
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◇耳鸣与哪些疾病有关
专家指出:耳鸣可作为早期心脏病的重要标志。因此,一个原来没有耳鸣症状的中老年人,在近期内突发耳鸣,应及时检查血脂、血压
及心电图,以明确是否患有隐性心脏病病。有些人长期耳鸣,但如果近期耳鸣加重,也应该检查心脏。
●身体虚弱这种耳鸣多没有器质性病病变,常由于血管张力不足、局部供血差引起。中医认为,它是肾虚的表现。
●神经衰弱这种耳鸣音调高低不定,多为双侧性,常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与忧郁有关,调节情绪可使之好
转。
●耳部疾患患者多有耳病史,耳鸣在夜间有加重趋势。根据病变部位不同,分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳有耵聍、异物、炎症
肿胀发生阻塞,耳膜充血、内陷、穿孔,中耳积液或感染、耳硬化症时,均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧,且音调较
低,如"隆隆声"、"轰轰声"、"嗡嗡声"。耳的感音部位是内耳耳蜗,如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等,会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这
种耳鸣多为双侧性,鸣音较高,如蝉鸣或嘶嘶声,耳鸣常呈间歇性。
●颈部疾患颈部肿瘤或其他颈部病疾疾病压迫颈动脉时,可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性、低音调,随体位变化,耳鸣的程度
可有变化。
●药物中毒损伤内耳神经大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物,可引起剧烈耳鸣,但停药后会好转,多不影响听力。庆大霉素、链霉素、
卡那霉素等药物,对听神经及前庭神经均有损害,可出现耳鸣,若不及时停药,可迅速发展成耳聋,并难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳
鸣,往往是高音调,且呈双侧性。
此外,更年期综合征也可引起耳鸣,尤其是睡眠不好的人更严重。但也有少数耳鸣患者病因不明,需定期观察、检查。特别是单侧呈高
音调耳鸣的患者,更应定期去正规医院神经科、五官科检查,以便得到准确及时的诊断和治疗。
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